Al Responsabile della Prevenzione della Corruzione Trasparenza
Provincia di Siena
E-mail: urp@provincia.siena.it
P.E.C.: provincia.siena@postacert.toscana.it 
Piazza Duomo n. 9
53100 SIENA (SI)

OGGETTO: Istanza di accesso civico ex art. 5, decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33 (“Decreto Trasparenza”).

La/il sottoscritta/o COGNOME ……………………………………………………………............................

NOME ………………………………………………………………………………………………………...

NATA/O A ………………………………………………………….. IL ……………………………………

RESIDENTE IN …………………………………………………………………………..… PROV (……..)

VIA ………………………………………………………………………….. n° telef. ……………………...

Mail …………………………………………………… pec…………………………………………………

IN QUALITA’ DI …………………………………………………………………………………………. [1]

SEGNALA
in adempimento alle disposizioni previste dall’art. 5, comma 1 (accesso civico semplice) del decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33, la presunta omissione della pubblicazione della seguente documentazione/informazione/dato e ne chiede la pubblicazione nei termini di legge:

………………………………………………………………………………………………………………[2]
(ovvero) RICHIEDE 
in adempimento alle disposizioni previste dall’art. 5, comma 2 (accesso generalizzato) del decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33, la seguente documentazione/informazione/dato detenuti dall’amministrazione ulteriori rispetto a quelli per cui si richiede la pubblicazione obbligatoria……………………………………………………………………………………………………

Luogo e data …………………………
Firma …………………………………………..

Si allega: copia cartacea o scansione digitale del documento di identità.

 [1] Indicare la qualifica nel caso si agisca per conto di altro soggetto (persona fisica, associazione, persona giuridica, ecc.). 
[2] Specificare il documento/informazione/dato di cui è stata omessa totalmente o parzialmente la pubblicazione obbligatoria; nel caso sia a conoscenza dell’istante, specificare la norma che impone la pubblicazione di quanto richiesto.