MODELLO   “Allegato B ” alla Domanda di  ammissione alla Gara

[disciplina disabili ex art. 17 L.68/99 ]

OGGETTO:  Procedura aperta  appalto manutenzione  della segnaletica orizzontale e verticale e manutenzione ed installazione barriere stradali di sicurezza sulle strade provinciali comprese nelle AREE 1, 2, 3, 4 e 5.  Periodo 2009 – 2011. 

AREA 1	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 402.000,00  
(Euro  quattrocentoduemila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   390.291,26
( Euro trecentonovantamiladuecentonovantuno/26. 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  11.708,74 
( Euro  undicimilasettecentootto/74)	

AREA 2	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 402.000,00  
(Euro  quattrocentoduemila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   390.291,26
( Euro trecentonovantamiladuecentonovantuno/26. 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  11.708,74 
( Euro  undicimilasettecentootto/74)	

AREA 3	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 402.000,00  
(Euro  quattrocentoduemila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   390.291,26
( Euro trecentonovantamiladuecentonovantuno/26. 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  11.708,74 
( Euro  undicimilasettecentootto/74)	

AREA  4	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 402.000,00  
(Euro  quattrocentoduemila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   390.291,26
( Euro trecentonovantamiladuecentonovantuno/26. 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  11.708,74 
( Euro  undicimilasettecentootto/74)	

AREA 5	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 402.000,00  
(Euro  quattrocentoduemila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   390.291,26
( Euro trecentonovantamiladuecentonovantuno/26. 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  11.708,74 
( Euro  undicimilasettecentootto/74)	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

[disciplina disabili ex art. 17 L.68/99 ]

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE  LE CASELLE RIFERITE ALLE AREE A CUI SI RIFERISCE LA DICHIARAZIONE )
 AREA 1
 AREA 2
 AREA 3
 AREA 4
 AREA 5

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA
( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE LA CASELLA DI PERTINENZA )

(caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)
•	dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;

 (Per le imprese che occupano più di 35 dipendenti e per le imprese che     occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18 Gennaio 2000)
•	dichiara di aver ottemperato alle norme di cui all’art. 17 della legge n° 68/99.

•	 Ufficio di Collocamento Obbligatorio……………………………………………..
•	Sede:………………………………………….., via………………………………..
•	Telefono:………………e-mail…………….…………………,. fax………………..

                                                                                               FIRMA

LCD/MODLEGGE68.99