MODELLO   “Allegato A” alla Domanda di ammissione alla Gara

[ DICHIARAZIONE  di  obbligatoria  presa visione dei luoghi  di realizzazione dell’opera e degli elaborati progettuali  ]

OGGETTO:   Procedura aperta per appalto lavori  sulla S.R. 429 di Val d’Elsa. Miglioramento innesto stradale con la S.P. n° 2 Bis di LUCARELLI. 

Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) €  328.000,00  
(Euro   trecentoventotto/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   310.725,91 
( Euro  trecentodiecimilasettecentoventicinque/91). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €    17.274,09   
( Euro  diciassettemiladuecentosettantaquattro/09)	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA

di aver preso visione dei luoghi di realizzazione dell’opera,  esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

DICHIARA

1

di avere altresì preso visione,  dal sito INTERNET dell’Amministrazione Provinciale di Siena,  di tutti gli elaborati progettuali;

oppure

2

di aver preso visione di tutti gli elaborati progettuali  negli uffici dell’Ente.

                                                                                               FIRMA

 

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