MODELLO   “Allegato B ” alla Domanda di  ammissione alla Gara

[disciplina disabili ex art. 17 L.68/99 ]

OGGETTO: Procedura aperta per appalto  lavori  di adeguamento alle norme di igiene e sicurezza del Liceo Scientifico “ A. VOLTA” e adeguamento alle norme di prevenzione incendi del complesso scolastico di Colle Val d’Elsa, comprendente il Liceo Scientifico A. Volta, il Liceo Pedagogico “ San Giovanni Bosco” e l’Istituto Professionale “ C. Cennini”. Codice Identificativo Gara (CIG) n° 004280187E .Bando di gara in data 05.09.2007

Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza)                 € 978.000,00  (Euro  novecentosettantottomila/00 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   933.454,42 
( Euro  novecentotrentatremilaquattocentocinquantaquattro/42 ) 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €   23.651,48   
( Euro  ventitremilaseicentocinquantuno/48)	
Importo lavori in economia non soggetti a ribasso    €   20.894,10    
( Euro  ventimilaottocentonovantaquattro/10)	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA
( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE LA CASELLA DI PERTINENZA )

(caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)
•	dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;

 (Per le imprese che occupano più di 35 dipendenti e per le imprese che     occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18 Gennaio 2000)
•	dichiara di aver ottemperato alle norme di cui all’art. 17 della legge n° 68/99.
( PER TUTTI )
Compilare la parte sottostante indicando i dati relativi a:

•	 Ufficio di Collocamento Obbligatorio……………………………………………..
•	Sede:………………………………………….., via………………………………..
•	Telefono:………………e-mail…………….…………………,. fax………………..

                                                                                               FIRMA
 
LCD/MODLEGGE68.99