MODELLO   “Allegato A” alla DOMANDA di AMMISSIONE alla GARA
  [ PRESA VISIONE ELABORATI PROGETTUALI ]

OGGETTO: Procedura aperta appalto lavori per il consolidamento frane e manufatti stradali. Sistemazione generale manti asfaltati di alcuni tratti di strade provinciali e regionali ricadenti  nelle AREE 1, 2, 3, 4, e 5.  Periodo 2007 – 2008 [MANUTENZIONE STRAORDINARIA].
Bando di gara in data 17.07.2007	

AREA 1  Siena – Chianti	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.691,79  
(Euro  seicentottantunomilaseicentonovantuno/79 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.325,28
( Euro seicentosessantottomilatrecentoventicinque/28). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,51 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/51 )	

AREA 2  Val d’Elsa – Val di Merse	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.681,18  
(Euro  seicentottantunomilaseicentottantatuno/18 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.314,88
( Euro seicentosessantottomilatrecentoquattordici/88). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,30 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/30)	

AREA 3 Val d’Arbia – Crete e Alta Valdichiana	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.712,60  
(Euro  seicentottantunomilasettecentododici/60 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.345,69
( Euro seicentosessantottomilatrecentoquarantacinque/69). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,91 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/91 )	

AREA 4 Val di Chiana – Val d’Orcia	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.750,49  
(Euro  seicentottantunomilasettecentocinquanta/49 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.382,83
( Euro seicentosessantottomilatrecentottantadue/83). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.367,66 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasette/66 )	

AREA 5 Amiata – Montalcino	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.691,11  
(Euro  seicentottantunomilaseicentonovantuno/11 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.324,62
( Euro seicentosessantottomilatrecentoventiquattro/62). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,49 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/49 )	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE  LE CASELLE RIFERITE ALLE AREE A CUI SI RIFERISCE LA PRESA VISIONE )

 AREA 1
 AREA 2
 AREA 3
 AREA 4
 AREA 5

DICHIARA
di aver preso visione dei luoghi di realizzazione dell’opera,  esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

DICHIARA

1

 di avere altresì preso visione,  dal sito INTERNET dell’Amministrazione Provinciale di Siena,  di tutti gli elaborati progettuali;

oppure

2

di aver preso visione di tutti gli elaborati progettuali  negli uffici dell’Ente.

                                                                                               FIRMA

LCD/MODPRESAVISIONEAREE
26.04.2007