MODELLO   “Allegato B ” alla  Domanda di AMMISSIONE alla GARA

OGGETTO: Procedura aperta appalto lavori per il consolidamento frane e manufatti stradali. Sistemazione generale manti asfaltati di alcuni tratti di strade provinciali e regionali ricadenti  nelle AREE 1, 2, 3, 4, e 5. Periodo 2007 – 2008  [MANUTENZIONE STRAORDINARIA].
Bando di gara in data 17.07.2007	

AREA 1  Siena – Chianti	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.691,79  
(Euro  seicentottantunomilaseicentonovantuno/79 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.325,28
( Euro seicentosessantottomilatrecentoventicinque/28). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,51 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/51 )	

AREA 2  Val d’Elsa – Val di Merse	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.681,18  
(Euro  seicentottantunomilaseicentottantatuno/18 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.314,88
( Euro seicentosessantottomilatrecentoquattordici/88). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,30 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/30)	

AREA 3 Val d’Arbia – Crete e Alta Valdichiana	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.712,60  
(Euro  seicentottantunomilasettecentododici/60 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.345,69
( Euro seicentosessantottomilatrecentoquarantacinque/69). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,91 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/91 )	

AREA 4 Val di Chiana – Val d’Orcia	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.750,49  
(Euro  seicentottantunomilasettecentocinquanta/49 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.382,83
( Euro seicentosessantottomilatrecentottantadue/83). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.367,66 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasette/66 )	

AREA 5 Amiata – Montalcino	
Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 681.691,11  
(Euro  seicentottantunomilaseicentonovantuno/11 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   668.324,62
( Euro seicentosessantottomilatrecentoventiquattro/62). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  13.366,49 
( Euro  tredicimilatrecentosessantasei/49 )	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

[disciplina disabili ex art. 17 L.68/99 ]

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE  LE CASELLE RIFERITE ALLE AREE A CUI SI RIFERISCE LA DICHIARAZIONE )
 AREA 1
 AREA 2
 AREA 3
 AREA 4
 AREA 5

DICHIARA

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE LA CASELLA DI PERTINENZA )

(caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)
•	dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;

 (Per le imprese che occupano più di 35 dipendenti e per le imprese che     occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18 Gennaio 2000)
•	dichiara di aver ottemperato alle norme di cui all’art. 17 della legge n° 68/99.

( PER TUTTI )
Compilare la parte sottostante indicando i dati relativi a:

•	 Ufficio di Collocamento Obbligatorio……………………………………………..
•	Sede:………………………………………….., via………………………………..
•	Telefono:………………e-mail…………….…………………,. fax………………..

                                                                                               FIRMA

 
LCD/MODLEGGE68.99