MODELLO   “Allegato B ” alla Domanda di  ammissione alla Gara

[disciplina disabili ex art. 17 L.68/99 ]

OGGETTO: Gara di pubblico Incanto (contratto a misura)  per appalto lavori di manutenzione straordinaria  consistenti nel rifacimento delle coperture, nella sistemazione degli infissi esterni e dei servizi igienici e nell’adeguamento degli uffici della caserma dei carabinieri di Monteroni d’Arbia.
Bando di gara in data 04.01.2006

Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza:	
  €   119.935,14   (Euro  centodiciannovemilanovecentotrentacinque/14)	
Importo soggetto a ribasso d’asta: 					    	
  €   116.959,22 ( Euro  centosedicimilanovecentocinquantanove/22)	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta	
  €       2.975,92  ( Euro duemilanovecentosettantacinque/92)	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE LA CASELLA DI PERTINENZA )

(caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)
•	dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;

 (Per le imprese che occupano più di 35 dipendenti e per le imprese che     occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18 Gennaio 2000)
•	dichiara di aver ottemperato alle norme di cui all’art. 17 della legge n° 68/99.

( PER TUTTI )
Compilare la parte sottostante indicando i dati relativi a:

•	 Ufficio di Collocamento Obbligatorio……………………………………………..
•	Sede:………………………………………….., via………………………………..
•	Telefono:………………e-mail…………….…………………,. fax………………..

LCD/MODLEGGE68.99                                                                       FIRMA