MODELLO   “Allegato A” alla DOMANDA di AMMISSIONE alla GARA
  [ PRESA VISIONE ELABORATI PROGETTUALI ]

OGGETTO: Gara di pubblico Incanto per appalto  lavori  di sistemazione del piano viabile di un tratto di circa 1200 ml della strada comunale denominata “ Vecchia Senese”, dallo svincolo  della S.G.C. E/78 in località Rigomagno fino al tratto di competenza ANAS.  

Importo complessivo dei lavori (compresi oneri per la sicurezza) € 149.922,98  
(Euro  centoquarantanovemilanovecentoventidue/98 )	
Importo soggetto a ribasso d’asta €   145.425,29
( Euro centoquarantacinquemilaquattrocentoventicinque/29). 	
Importo oneri per la sicurezza non soggetto a ribasso d’asta €  4.497,69 
( Euro  quattromilaquattrocentonovantasette/69)	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. n° 445 del 28.12.2000

Il sottoscritto …………………………………….……………………….…….…
nato il …………………….. a …….…………………………….……….……….
in qualità di …………………………………………………………….…………
dell’impresa …………………………………………………………….………...
con sede in ……………………...………………………………………………...
con codice fiscale n. …………..………………………………………………….
con partita IVA ……………..…………………………………………………….

DICHIARA

( BARRARE OBBLIGATORIAMENTE  LE CASELLE RIFERITE ALLE AREE A CUI SI RIFERISCE LA PRESA VISIONE )

di aver preso visione dei luoghi di realizzazione dell’opera,  esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

DICHIARA

1

 di avere altresì preso visione,  dal sito INTERNET dell’Amministrazione Provinciale di Siena,  di tutti gli elaborati progettuali;

oppure

2

di aver preso visione di tutti gli elaborati progettuali  negli uffici dell’Ente.

                                                                                               FIRMA

 

LCD/MODPRESAVISIONEAREE 30.05.06