Allegato n. 1 dell’Avviso

						Al Presidente della Provincia di Siena
								Piazza Duomo n. 9
								C.A.P. 53100 SIENA

AVVISO PUBBLICO PER LA PRESENTAZIONE DI CANDIDATURE FINALIZZATE ALLA DESIGNAZIONE DI UN MEMBRO IN SENO AL CONSIGLIO DI INDIRIZZO DELLA FONDAZIONE “ISTITUTO TECNICO SUPERIORE ENERGIA E AMBIENTE -  EFFICIENZA ENERGETICA”- 

Il sottoscritto/a ……………………………………………..nato/a a ……………………………………….il …………………e residente in …………………………………………………………….C.F…………………………..

					

						presento

la mia candidatura per la designazione da parte della Provincia di Siena di un membro del Consiglio di indirizzo della “Fondazione Istituto tecnico superiore energia e ambiente – Efficienza energetica” .

A tal fine allego:

1)	 curriculum vitae, in duplice originale, datato e sottoscritto dal candidato, con l’indicazione di tutte le informazioni che consentono di vagliare adeguatamente i requisiti di cui al paragrafo A;
2)	dichiarazione del candidato in merito alla insussistenza/sussistenza di cause di inconferibilità/ incandidabilità ai sensi del d.lgs. n.39 del 8/04/2013 resa nelle forme di cui agli artt. 46-47 del D.P.R. 445/2000, redatta nelle forme dell’allegato 2;
3)	fotocopia non autenticata del documento di identità. 

………., lì ………………………………………				FIRMA