Allegato n. 1 dell’Avviso

				AI PRESIDENTI DELLA PROVINCIA DI SIENA E DI GROSSETO

OGGETTO: AVVISO PUBBLICO DELLA PROVINCIA DI SIENA E DELLA PROVINCIA DI GROSSETO PER LA PRESENTAZIONE DI CANDIDATURE FINALIZZATE ALLA DESIGNAZIONE DI UN RAPPRESENTANTE IN SENO AL CONSIGLIO DIRETTIVO DEL PARCO MUSEO DELLE MINIERE DELL’AMIATA 

Il sottoscritto/a ……………………………………………..nato/a a ……………………………………….il …………………e residente in …………………………………………………………….C.F…………………………..

					

						presento

la mia candidatura per la designazione da parte della Provincia di Siena e della Provincia di Grosseto di un rappresentante del Consiglio Direttivo del Parco Museo delle Miniere dell’Amiata.

A tal fine allego:

1)	 curriculum vitae, in duplice originale, datato e sottoscritto dal candidato, con l’indicazione di tutte le informazioni che consentono di vagliare adeguatamente i requisiti di cui al paragrafo A;
2)	dichiarazione del candidato in merito alla insussistenza/sussistenza di cause di inconferibilità/ incandidabilità ai sensi del d.lgs. n.39 del 8/04/2013 resa nelle forme di cui agli artt. 46-47 del D.P.R. 445/2000, redatta nelle forme dell’allegato 2;
3)	fotocopia non autenticata del documento di identità. 

Siena/Grosseto, lì ………………………………………				FIRMA