ALLEGATO H ) – DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (PER I SOGGETTI TERZI)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/la sottoscritto/a
_______________________________________________________________________
                            (cognome)                                                      (nome)
nato a ______________________________________________ (_____________) il ________
                                         (luogo)                                                           (prov.)
residente a ______________________________________________(_________________)
                                                    (luogo)                                                                       (prov.)
in Via ______ n.____Comune _____________________________(prov.)

in qualità di legale rappresentante  di   ________________________________

con sede legale in via __________________n°_____Comune____________________(prov.) e 

sede amministrativa in ___________________________ recapiti telefonici ________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000;
in relazione alla richiesta di partecipazione al bando, per l’accesso ai finanziamenti previsti per l’attrazione di ricercatori in azienda, approvato con disposizione del Dirigente del Settore Sviluppo Economico della Provincia di Siena n. _____ del _____________

DICHIARA
-	che l’Ente Rappresentato ha le seguenti caratteristiche e finalità : _______________________

    (luogo e data)
	Il Dichiarante
                                                                                            (firma)
					____________________

(Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445 del 28.12.2000, nel caso che la dichiarazione non sia sottoscritta in presenza del dipendente addetto, allegare la fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante )
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